Het aantal Caesarean secties groeit in Spanje jaar na jaar ondanks hebben veel meer complicaties dan vaginale geboorte.

-Hoewel een keizersnede minder complicaties voor de foetus wellicht, moedersterfte verhoogt tussen 5 en 6 tijden

-Er zijn bepaalde groepen van zwangere vrouwen die de 64,5 procent indicaties voor caesarean secties, met factoren die kunnen worden gewijzigd menigte om deze tarief.

– wetenschappelijk bewezen op het rijpen de baarmoederhals aanzienlijk verhoogt de mogelijkheden van vaginale levering, en minder Caesarean secties. De methode van keuze is de applicatie, door middel van een inrichting van langdurige release van prostaglandines.

Madrid, oktober 2011.- De Cesarean tarief groeit zonder te stoppen in de meeste ontwikkelde landen, soms bereiken triple aanbevolen door de who die tussen 10 en 15 procent ligt; conventionele wijsheid dat deze verhoging is deels te wijten is aan redenen die niet gerechtvaardigd klinisch, zoals de specifieke geschiktheid van sommige zwangere vrouwen of specialisten die zorg, toenemende vraag in de specialiteit, de foetale levensvatbaarheid vóór mogelijk pathologieën (dat heeft het de 24 week van de dracht verlaagd), teams met minder ervaring in tocurgia isminder gevaarlijk dan voor keizersnede, of het gebrek aan naleving van protocollen werk, onder anderen.

Het idee achter de algemene bevolking is keizersnede te vereenvoudigen van de levering en beveiliging afdrukken op de foetus veilig voor de moeder. Wetenschappelijk bewijsmateriaal toont dat deze toename van de keizersnede beleid schadelijk op middellange en lange termijn op de gezondheid van moeders en baby, zogenaamd is om de kosten voor gezondheidszorg.

Beduidend verhogen de directe kosten van chirurgie en hospitalisatie, het risico van tweede Caesarean secties of meer ziekteverzuim, onder anderen. De daling van één procentpunt in de tarieven van de keizersnede versus vaginale levering, zou het produceren van besparingen dicht bij 6 miljoen euro per jaar in heel Spanje ”, zegt Dr. Eduardo Cabrillo, Chief van Verloskunde en gynaecologie van de La Moraleja ziekenhuis dienst.

Er zijn bepaalde groepen van zwangere vrouwen die de 64,5 procent indicaties voor caesarean secties, met factoren die kunnen worden gewijzigd menigte om dit tarief: vrouwen in hun eerste zwangerschap tot termijn induceert de levering term soms al te kennen gegeven geboorte en vrouwen met een eerdere keizersnede enTot slot, zwanger van de foetus in stuitligging (aan de onderkant).

Voor Dr Juan Luis Delgado Marín, coördinator van de eenheid Materno-Foetale Geneeskunde van het Hospital Universitario Virgen de Arrixaca Murcia, de klassieke een groter aantal inducties paradigma, groter aantal Caesarean secties moet worden vervangen door een meer correct vermeld en leidde arbeid inductieskleiner aantal Caesarean secties, gebaseerd op wetenschappelijke gegevens. Verbetering van de omstandigheden van de baarmoederhals (baarmoederhals), rijpen eerder, aanzienlijk verhoogt de kans op succes in het kraambed veilig voor moeder en zoon ”.

En nog steeds van alle methoden om deze rijping, zijn lokale prostaglandines, beheerd via een uitgebreide release-apparaat, de methode van keuze zonder enige discussie. Geweest gepostuleerd andere methoden om de rijpen van de baarmoederhals, sinds methoden “natuurlijke” (uitgevoerd geslachtsgemeenschap vaak dagen vóór de bevalling, producten van kruidengeneeskunde, acupunctuur, homeopathie, enz.) omhoog methoden meer invasieve als de kleppen van de membranen van de zak, de pauze kunstmatige membranen of het directe gebruik van intraveneuze oxytocine, maar geen van hen de prostaglandines in de vervallende effect op de baarmoederhals hoger is dan ”.

Aan de andere kant, is essentieel om te rijden juiste levering, optimaliseren van de protocollen van de zorg voor de zwangere vrouw in de laatste weken van de zwangerschap, verbetering van de circuits van inductie van arbeid in ziekenhuizen, vormen om de professionals die betrokken zijn, voortdurend re-evaluatie van de resultaten en de tevredenheid van de ouders, aanpassing van de tijden van zorg voor de zwangere vrouw met bevalling geïnduceerde volgens de richtsnoeren van de levering van de SEGO (vrouwen met inductie van arbeid heeft in eerste instantie zeer ongunstige geboorte obstetrische omstandigheden, dus het moet worden gegeven voldoende tijd om vooruitgang te boeken in de levering). In deze manier, verhoogt het niveau van geschiktheid van inductie en minimaliseert het aantal Caesarean secties door mislukte inducties.

Volgens deskundigen er te elimineren aanwijzingen van electieve inductie van arbeid door het gemak van de moeder en de gynaecoloog (ongemak en overbelasting van het einde van de dracht, blijkbaar grote baby’s, gemak van data, enz.) kunnen dat ze geen risico voor de gezondheid van de foetale en ja ze leiden tot een langdurige arbeidongewenste door iedereen, of c-section wegens het niet de inductie van arbeid. De Spaanse samenleving voor Gynaecologie en verloskunde Association (SEGO) stelt vast dat de optimale tijd voor het opwekken van bevalling bij zwangere vrouwen in laag-risicomateriaal term tussen 41 en 42 weken van de dracht is, overwegende dat als de minder zwangerschap die verder dan de week 42 reikt, periode waarin exponentieel de risico’s voor de foetus vergroot.

Hoewel keizersnede minder complicaties voor de foetus wellicht, kan worden aangenomen ernstige gevolgen voor de moeder met complicaties van bloeden, mogelijke verwondingen van urine of intestinale infecties, tromboflebitis, enz., sterfte verhogen, want we niet vergeten moet dat dit een grote operatie is. Verhogingen van de moedersterfte tussen 5 en 6 keer in het geval van een keizersnede, zorgen de deskundigen bijeen in Malaga onlangs in het Symposium V van Verloskunde, Ferring-gesponsord.

Uit de gegevens blijkt dat het aantal interventies is nog groter in particuliere zorg, ongeveer 40% in vergelijking met 23-25% van het publiek, door onder meer naar de dokter meestal werk alleen, dus er zijn particuliere ziekenhuizen die zijn de ontwikkeling van programma’s om te voldoen aan het team van leveringgelijkwaardigheid van het systeem van de volksgezondheid, teneinde de vaginale levering te vergemakkelijken.

Deskundigen wijzen uit dat cervicale rijping moet worden verplicht uitgevoerd in die zwangere vrouwen met ongunstige baarmoederhals (stijf, zonder verwijderen, nauwelijks uitgezet baarmoeder nek, enz.), maar biedt ook goede resultaten bij patiënten met obstetrische voorwaarden – zonder contracties-sinds het begin van de levering veel effectiever isde dilatatie wordt bereikt met een optimale snelheid en verkort de tijd van levering. Om niet alleen de klinische of medische voordelen, maar de kosten van dergelijk gedrag te analyseren, is de inductie van arbeid met prostaglandines de optie met grotere kosteneffectiviteit in de zwangere vrouw tot een conclusie.

Van haar kant, wordt inductie aanbevolen mits er minimale gevaar voor moeder of foetus, in het geval van pathologische zwangerschappen is, en aan het einde van de dracht in lage-risico zwangerschap, met strikte controle van moeder en kind, risico’s minimale, vergelijkbaar met elke levering van spontane intreden zijn.