PUERTO PRINCIPE (AP) – het sterftecijfer van een cholera-epidemie die meer dan 7.000 mensen in Haïti doodde begint af te wijken, maar het debat over de oorzaken van de epidemie geeft geen tekenen van mermar.

Brandstof aan de brand toevoegen bijgedragen een studie van een gerenommeerde deskundige in woede van de Universiteit van Maryland, die zei dat er een tweede stam van het kwaad dat had onopgemerkt voorbij tot de komst van een bataljon van de VN-vredesmacht uit Nepal in Haïti. Velen dit bataljon schuld door de uitbraak die heeft meer dan een half miljoen mensen geïnfecteerd.

De studie doet niet rechtstreeks de epidemie voor de nieuwe stam, maar zei dat een rol gespeeld toegeschreven.

Dit was genoeg om te doen herleven discussies en de politieke spanningen rond of woede werd gebracht door de mens of werd gegenereerd door het milieu feed.

De auteur van het verslag, Rita Colwell, voormalig directeur van de nationale stichting van de wetenschappen van de Verenigde Staten, zei dat het niet partij in het debat neemt. Maar de studie, gepubliceerd in het gerespecteerde tijdschrift Proceedings van de National Academy of Sciences, vraagtekens bij de stelling dat de Verenigde Naties verantwoordelijk voor de uitbraak was.

Zei dat “nog steeds we niet met zekerheid wat was de bron zeggen” en riep op tot de oprichting van een databank te bestuderen van verschillende stammen van cholera.

Uit het verslag blijkt dat een aantal milieu omstandigheden de bacteriën mogen die in 2010, wanneer Haïti werd getroffen door een aardbeving, een orkaan, en een “hete zomer”.

Paar na de gigantische aardbeving kwam niets de woede, in een land waar er geen geschiedenis van dat kwaad, volgens onderzoekers van de Duke University.

Uitbraak ontstaan in de Artibonite, Haiti’s grootste rivier en verspreiding via de waterwegen van de natie, waardoor het een maand later in tien departementen (provincies) administratieve voelen.

Seemed onvermijdelijk dat de ziekte zo gemakkelijk uitspreiden. Cholera, waarvan symptomen zijn snelle uitdroging en braken, wordt door water of voedsel besmet met de bacteriën uitgespreid. Gezien het feit dat Haïti beschikt niet over een geavanceerde of hygiënische afvoer systeem, kwaad van verspreiding snel.

Was iets verschrikkelijk. Er sterven mensen in de straat. De werknemers van de overheid werden de lichamen verzamelen en ze begraven. Ondersteunend personeel, die nog steeds met de gevolgen van de aardbeving van twee jaar geleden worstelen was, precaire rehydratie eenheden, geleverd, zepen en zuiver water, geïnstalleerd en probeerde om levens te redden.

“Als er cholera is, zijn zeer dicht bij dood”, zei Pierre Antoine, 59-jaar-oud en die werd behandeld in het centrum van behandelingen voor twee weken na het verkrijgen van de verkeerde. “Niet willen iemand”.

Veel wetenschappers gezegd dat de tweede verscheidenheid nauwelijks in het verslag genoemde kan hebben veroorzaakt het uitbreken omdat het niet giftig is. Wordt ervan uitgegaan dat het in het water, maar geen epidemieën genereert. In tegenstelling tot de stam dat zo vele Haïtianen ziek, is het van mening dat dit alleen diarree veroorzaakt en niet dodelijk is.

De Franse epidemioloog Renaud Piarroux zei dat de orkaan Tomas kwam twee weken na de uitbraak en dat een studie van de temperaturen van de afgelopen tien jaar blijkt dat de hitte niet bijzonder sterk was toen de uitbraak zich voordeed.

“Het verhaal dat was een unieke combinatie van factoren is een leugen,” zei Piarroux, die het schrijven van een boek over de bron van de cholera in Haïti. “Dat betekent niet dat niets”.

Na het herzien informatie van de afgelopen vijftig jaar van de nationale overheid van de Oceaan en de atmosfeer van Verenigde Staten, Colwell zegt dat 2010 een jaar “met een ongewoon hoge temperatuur van de lucht” was in de maanden voorafgaand aan de uitbraak. Dit, samen met de vernietiging van de toegang tot water en sanitaire voorzieningen en overstromingen veroorzaakt door de orkaan, creëerde de voorwaarden voor een uitbraak.

Toegevoegd dat Piarroux informatie onvolledig is en dat “statistisch niet kan worden verwijderd niets relevante”.

Het verslag echter, had veel invloed.

Guy Knudsen, jurist en Professor van microbiële ecologie van de Universiteit van Idaho, zei op haar website dat de studie heeft “verschillende gebreken” en niet goed ondersteund zijn conclusies.

John Mekalanos, een expert op cholera en Professor Microbiologie van de Harvard faculteit van geneeskunde, en collega’s een antwoord voorbereidt.

De Verenigde Naties, ondertussen, capea een storm. Er zijn mensen toegeschreven aan de uitbraak. Het Agentschap is geen gevaar van verwikkeld in juridische problemen omdat het immuniteit heeft. Het resultaat van dit verhaal, echter de wettelijke verantwoordelijkheid van de missies van de Verenigde Naties in de wereld zou kunnen veranderen.

Sterfgevallen als gevolg van cholera afgenomen veel in het kielzog van de gezondheid van een intensieve campagne en vaccinaties. Maar de rol van de vredesmacht in de uitbraak nog steeds wordt geanalyseerd en er zijn versies die de basis van de VN ernstige gezondheidsproblemen hebben. Protesten plaatsgevonden en de secretaris-generaal van het lichaam Ban Ki-moon een onderzoek gelast.

Dit onderzoek geconcludeerd dat “perfect” stammen van cholera in Haïti en Nepal. Maar de studie afgezien van iemand de schuld te geven. “De cholera-uitbraak in Haïti werd veroorzaakt door een combinatie van omstandigheden en niet ontbreken, of de opzet van een groep of individu,” zei.

Een studie gepubliceerd in het Publicatieblad van de Verenigde Staten Disease Control Center, echter, zegt er zijn sterke aanwijzingen dat de VN-troepen de ziekte zou hebben gebracht. “Wat we zien geeft duidelijk aan dat besmetting van de Artibonite en één van haar zijrivieren in de buurt van de militaire basis was wat de oorzaak van de epidemie”.

Het artikel, waaraan Renaud Piarroux deelgenomen, zegt dat er “een precieze correlatie” in tijd en plaats tussen de ontvangst van de Nepalese bataljon uit een gebied van Zuid-Azië waar er een uitbraak van cholera en de verschijning van de eerste gevallen van cholera in Haïti was, enkele dagen na de komst van het contingent, in een rivier in de buurt van de basis van de Verenigde Naties.

Geconfronteerd met dergelijke bewijzen, Colwell werd verdedigd door te zeggen dat de oorzaak zou kunnen we een individu of groep met name.

“Denken dat er iets veel meer complex,” zei. “De moeilijkheid van de toerekening aan iemand specifieke is dat er is geen bewijs dat er de explosieve uitbraak voorheen”.

Wanneer gevraagd wat hij dacht van alle dit, de Minister van volksgezondheid Joceline Brunache Pierre-Louis onderbroken.

Ondanks alle gezondheidsvraagstukken en infrastructuur die in Haïti, tot slot zei, “we hebben nooit gehad deze ziekte”.

___

Trenton Daniel is op Twitter als http://twitter.com/trentondaniel