Tuberculose blijft een van de meer voorkomende infectieziekten

24 maart, wereld TB dag

– in 2010 in de hele wereld er waren 8,8 miljoen nieuwe gevallen van de ziekte, met 1,4 miljoen mensen totale sterfte

-zich voordoen elk jaar wereldwijd 500.000 gevallen van tuberculose MDR

-momenteel onderzoekt het in nieuwe vaccins om te voorkomen dat de ontwikkeling van de ziekte, met nieuwe geneesmiddelen die verkorten van de tijd van de behandeling

Madrid, maart 2011.- de Spaanse samenleving van infectieziekten en klinische microbiologie (SEIMC) wordt gebonden aan de herdenking van de wereld TB dag. Een derde van de wereldbevolking is geïnfecteerd door Mycobacterium tuberculosis, en 5-10% zal de ontwikkeling van de ziekte zijn hele leven. Volgens het jaarverslag van de die globale tuberculose controle 2011, naar schatting tijdens het jaar 2010 rond de wereld er 8,8 miljoen nieuwe gevallen van de ziekte en 1,4 miljoen sterfgevallen in direct verband met dezelfde waren.

Tuberculose is verzonden door de lucht, via hoesten, niezen of praten; beïnvloedt vooral de longen, hoewel het leiden verwondingen in elk orgaan of weefsel tot kan. De meest voorkomende symptomen zijn: hoesten hoesten, soms met bloed in het sputum, koorts, zweten nacht, gebrek aan eetlust-en gewichtsverlies. We weten dat TB is alleen verspreid van zieke personen, de latente infectie niet elk risico voor anderen vertegenwoordigen.

Dr. Juan José Palacios, mycobacteriën van Asturias en lid van de regionale SEIMC referentie-eenheid, waarschuwt dat elke zieken met actieve TB kunnen infecteren tussen 10 en 15 mensen, indien onbehandeld. Om deze reden, van de SEIMC samenleving willen om het bewustzijn van het belang van preventie en vroegtijdige opsporing van deze ziekte, die een van de belangrijkste oorzaken van sterfte in de wereld blijft ”.

Met name de ziekte beïnvloedt mensen leven in omstandigheden van pobreza-malnutrición – overbevolking, en wordt vaak geassocieerd met andere chronische ziekten en immunodeficiencies zoals bijvoorbeeld de veroorzaakt door het HIV-virus. TB co-infectie / HIV vertegenwoordigt 12% van de gevallen in de wereld. Daarnaast verhoogt de ziekte in de HIV-risico van het ontwikkelen van TB ongeveer 34 keer. In 2010 ontwikkelde hij tuberculose 1,1 miljoen HIV-positieve mensen, 82 procent in Afrika (900.000).

TB heeft ontwikkeld een formulier resistent tegen antibiotica, MDR-TB, die elk jaar ongeveer 500.000 mensen wereldwijd treft. Dr. Juan José Palacios zegt MDR TB reageert niet op standaard behandeling; Het heeft veel meer tijd nodig om behandeling en heeft toevlucht nemen tot minder effectief drugs; waarvan bijwerkingen zijn vaker. Dit alles zonder te vergeten dat het veel duurder is en dat het therapeutische succestarief doet niet verloop van 55%. ”
huidige situatie in Spanje

Spanje was tot enkele jaren een van de landen van West-Europa met een verhoogde incidentie van tuberculose, gelukkig vandaag het aantal gevallen is teruggebracht tot meer dan de helft in de afgelopen tien jaar en de tarieven zijn vergelijkbaar met die van de rest van de ontwikkelde landen. In 2011 was de incidentie van 15-20 gevallen per 100.000 inwoners, afhankelijk van de autonome gemeenschap. Volgens gegevens van het nationaal centrum voor epidemiologie, zijn in gemeenschappen met hogere tarieven Ceuta, Galicia, Melilla en La Rioja; Hoewel verklaard door aantal gevallen omvatten Catalonië, Andalusië en Madrid. Houden vaststellend een overwicht van gevallen bij mannen, worden jonge volwassenen tussen 25 en 34 jaar oud hebben de hoogste tarieven, met bijna het dubbele van de gevallen bij mannen dan bij vrouwen.

Dr. Juan José Palacios gecrediteerd voorschotten in controle van tuberculose in Spanje, aan de ene kant universele toegang tot gezondheidsdiensten, en anderzijds om de momenteel beschikbare diagnostische technologie daarin, waarmee sneller en nauwkeuriger diagnoses. Met betrekking tot de verandering van de tendens op mondiaal niveau, verband direct het met de nieuwe gratie en financieringsbronnen die hebben bijgedragen aan de ontwikkeling en verspreiding van de nieuwe snelle test voor de diagnose van tuberculose en MDR-TB, evenals de toegang tot de geneeskunde mogelijk te maken.

Hoe tuberculose is gediagnosticeerd

De generalisatie in het gebruik van de KAKAO (interferon-gamma release testen) staat toe dat de diagnose van latente TB infectie momenteel eenvoudig, betrouwbaar en snel is. Er zijn momenteel twee gecommercialiseerd formaten (QuantiFERON TB goud In – buis ® en T-SPOT.)TB ®). Talrijke gepubliceerde studies wereldwijd en diverse internationale gidsen aanbevolen hun opneming in de diagnostische arsenaal.
Nieuwe technieken van genomic versterking (echt-tijdPCR in compact en geïndividualiseerde formaat) zijn een revolutie de diagnose van haar ziekte, wanneer de infectie actief, in iets meer dan twee uur geeft is het resultaat. De gepubliceerde werken presenteert cijfers op zeer bemoedigend gevoeligheid en specificiteit. Bovendien, dezelfde test gedetecteerd vormen van MDR-TB; snelheid is essentieel om de geschiktheid van dit type van tuberculose beheer. In de volgende vergadering wetenschappelijke groep opmerkingen, zal expert group van infecties door mycobacteriën van de SEIMC, binnen het programma van de XVI Congres van de SEIMC in Bilbao worden gehouden op 9-12 mei 2012, updaten de informatie beschikbaar op deze nieuwe diagnostische technologie.

Een veelbelovende toekomst

Er zijn verschillende kandidaten voor nieuwe vaccins tegen tuberculose, ongeveer een dozijn al het klinische stadium van de experimenten hebben bereikt. De meeste zijn gebaseerd op antigenen erkend door het immuunsysteem tijdens de eerste stadia van de infectie. Een van hen, H56/IC3 bemoedigende resultaten in dieren heeft verkregen, en dit jaar zal beginnen met het proces bij de mens. Het is een drievoudige fusion vaccin, het combineert twee eiwitten die de bacteriën in de vroege fase van infectie (Ag85B en ESAT-6) geproduceerd met een eiwit geproduceerd in de late fase (Rv2660c).

Verscheidene groepen van Spaanse onderzoekers nemen ook deel aan de ontwikkeling van kandidaten voor nieuwe vaccins met veelbelovende voorlopige resultaten in dieren; zij bereiden momenteel naar fase III studies verrichten. Één groep onderzoekt in een levend recombinante vaccin van M. tuberculosis verzwakt. Een andere Spaanse groep werkt in een poliantigénica vaccin voor de behandeling van latente TB infectie.

Zoals voor medicatie, verkorten behandeling regimes is een prioriteit. Drie proeven zijn momenteel in fase III, en gepubliceerd tussen 2012-2013; Terwijl twee proeven aan gerelateerde nieuwe drugs tegen MDR-TB in fase II met resultaten verwacht voor dit jaar zijn.

Opmerkingen

OPMERKINGEN is een groep van multidisciplinaire studie van de SEIMC bestaande uit alle leden van de samenleving geïnteresseerd in een van de aspecten in verband met infecties door mycobacteriën, met inbegrip van tuberculose. Deze groep wil bevorderen, stimuleren en verspreiden van de studie en multidisciplinair onderzoek in de verschillende aspecten in verband met deze ziekten.

De SEIMC

De Spaanse samenleving van infectieziekten en klinische microbiologie (SEIMC), brengt samen professionals die werkzaam zijn op het gebied van besmettelijke pathologie, etiologische, zowel uit een klinisch oogpunt en de diagnose, behandeling en preventie van besmettelijke processen. Het fundamentele doel is bevorderen, stimuleren en verspreiden van de studie en onderzoek van infectieziekten en klinische microbiologie, bedoeld als groeten epidemiologie, pathogenese, diagnose, behandeling, preventie en controle, alsmede in hun onderlinge relaties. Besmettelijke ziekten worden erkend als een nieuwe specialiteit in het ontwerp van het Koninklijk besluit van nieuwe medische specialismen, die van de MSC, die in afwachting van goedkeuring door de nieuwe regering is.

De samenleving heeft momenteel meer dan 2.700 partners, meer dan 1,530 sectie van de klinische microbiologie en ongeveer 1,170 tegen infectieziekten.