NL
FR
DE
EN
door Trevor Stokes
New YORK (Reuters gezondheid) – een studie toont aan dat de
patiënten met tuberculose (TB), die nemen hun pillen tegen de
ziekte voordat de waakzame ogen van artsen evolueren zo
goed als die u vertrouwt dat zij zal een ontmoeting met de
behandeling.
“Zou nog steeds te observeren van patiënten die
?”
uw medicijnen? “Onze resultaten wijzen erop dat waarschijnlijk
is niet zo handig en dat kan omleiden middelen naar
andere kosteneffectiever interventies”, zei de mede-auteur van de
studie, Dr. Tawanda Gumbo, Associate Professor van geneeskunde van de
Southwestern Medical Center van UT.
De analyse opgenomen 10 gepubliceerde studies op een totaal van
8.774 tuberculeuzen waargenomen terwijl het nemen van uw pillen
en 3.708 patiënten die deed dat zonder in acht worden genomen. Team
onderzocht of de TB-veroorzakende bacteriën bleef na van de
behandeling als patiënten had herval of ontwikkeld
multiresistente TB.
Patiënten verkregen goede resultaten in deze drie
doelstellingen, ongeacht al dan niet werd waargenomen
terwijl het nemen van pillen voor TB, publiceert het team van
het dagboek klinische infectieziekten.
The World Health Organization (who) schat dat TB
veroorzaakt de dood van 1,4 miljoen persoon in de wereld in de
2011. de autoriteiten erkennen dat het doel van vermindering van de wereld te
de helft van de mortaliteit tussen 1990 en 2015 zou niet haalbaar zijn in
Afrika en Europa. 630.000 gevallen van multidrug weerstand
geregistreerd oorzaak alarm.
Die een systeem van infrastructuurondersteuning geïmplementeerd
Regering om de diagnose en behandeling van
Tuberculeuzen; een van de elementen is de controle op
Visuele gebruik van de behandeling, die ten minste zes duurt
maanden. Haar onregelmatig gebruik of de opschorting voorafgaand aan de voltooiing van het
bevordert het ontstaan van resistente bacteriestammen aan de
drugs.
Critici van deze benadering stellen waarmee naar de
patiënten gebruik van de drugs op hun eigen is zo effectief en
kosten minder dan de controle, en die moeten meer
aandacht aan de verbetering van behandelingen.
Gumbo stelt voor meer gepersonaliseerde behandelingen.
Betoogt dat sinds de patiënten zij metaboliseren verschillende de
TB drugs, moet individueel worden aangepast aan de
dosis en duren.
Zijn team is het schatten van de kostenbesparingen en de haalbaarheid
van een systeem van zorg in een populatie van
Zuid-Afrika. “Het systeem kon herstellen van de kosten door de
vermindering in de behandeling van patiënten met multiresistente TB”,
zei Gumbo.
Nam therapie is het meest effectief in meer landen
rijk, als de Verenigde Staten, waar de epidemie van TB omvatten
relatief weinig patiënten koppig, zei arts
William Bishai, directeur van het onderzoeksinstituut van
Tuberculose en HIV in KwaZulu-Natal, Durban, Zuid-Afrika.
Said dat een arm land als Zuid-Afrika, waar tarieven
TB zijn bijna 300 keer meer dan in de Verenigde Staten, de
observatie belangrijke bronnen zou afleiden.
Wat betreft de personalisatie van behandeling, Bishai
uiting aan hun twijfels. Als het is niet zuinig, en is niet bedoeld om
dat “iemand in een stoffige landelijke kliniek van
Afrika kunt krijgen resultaten zonder te veel bronnen,
dan zullen niet haalbaar met de beschikbare middelen”, aldus.
In plaats, sommige specialisten bevordering gebruik van
gemeenschap gebaseerde benaderingen die voorkomen dat de patiënten om te voelen dat
zijn verdacht van hen. In sommige gevallen, zoals uitgelegd door Bishai,
een leden van de getroffen gemeenschap die zijn opgeleid voor
wonen van geboorten, bijvoorbeeld monitor nieuwe gevallen tijdens
tussen diagnose en herstel proces.
“Directe observatie is niet magisch; “het is een kans om
voor het genereren van een relatie tussen arts of deskundige
en patiënt”, zei Carole Mitnick, een assistent-Professor in
mondiale gezondheid en sociale geneeskunde van de Faculteit Geneeskunde van
Harvard en die deed niet mee in de studie.
“Als gebruikt als een bredere support systeem, de
“”
Directe observatie gunstig zou zijn”, zei Mitnick.
Bron: klinische infectieziekten, online 13 maart,
2013.
