New YORK, 24 augustus (Reuters gezondheid) – Bariatric chirurgie
zou “veel effectiever dan behandeling zoals gewoonlijk” voor
voorkomen dat diabetes type 2 in patiënten met obesitas, volgens gepubliceerd
een team van Zweden in New England Journal of Medicine.
In een studie van patiënt-controle-onderzoek, de operatie een 78 door verminderd
% van het risico van het ontwikkelen van de ziekte op de lange termijn.
1,658 Patiënten die worden geëxploiteerd, met name
gastroplastia verticale band, het risico van het ontwikkelen van
diabetes was 0.68 procent per jaar. Aan de andere kant, tussen de
1,771 patiënten die behandeld werden op de traditionele manier, het risico is
verviervoudigd (2.84 procent per jaar).
“De meeste studies gepubliceerd over Bariatric chirurgie
“
gericht op de verlossing van diabetes. “Deze studie is
preventie”, zei de arts Ted Adams, telefonisch van
Universiteit van Utah, en deed niet mee in de studie.
“Ontdekt een duidelijke vertraging (in het begin van de diabetes)
“”
in 15 jaar”, zei de co-auteur, Dr. Lars Sjöström, van de
, Universiteit van Gotenburg, Zweden. “Sommige patiënten
diabetes later zal ontwikkelen.” “Maar in perspectief, de
verschil is enorm.”
En de verbetering naar voren gekomen, hoewel de bediende patiënten meer hadden
risico van het ontwikkelen van diabetes dan de controlegroep.
Het team vond ook dat de eerste BMI niet verbonden was
met het risico van type 2 diabetes. Niveaus van de bloedglucose
eerste bloed waren meer effectief. Iets dergelijks geweest
bepaald in studies over het effect van chirurgie op de
frequentie van hartinfarct, beroerte, preventie
kanker en totale sterfte.
Dan ook, de auteur zei dat “is tijd te geven het minder
“
aandacht voor de mate van obesitas wanneer geselecteerd om de
“
patiënten voor Bariatric chirurgie”.
In een redactionele, Dr. Danny Jacobs, van de faculteit
Geneeskunde aan de Duke University, Durham (North Carolina),
schrijft: ’ rekening worden gehouden met de resultaten van de operatie
“
Bariatric in miljoenen volwassenen zwaarlijvige kandidaten blijft
“
weinig praktische en ongerechtvaardigd”. Maar toegegeven dat de resultaten
artsen om te begrijpen waarom u werken zou helpen de
verschillende types van chirurgie en selecteer de beste
kandidaten voor dergelijke procedures.
Sjöström, vereist verdere studies en analyses van de
de voordelen en de complicaties van bedrijfskosten
u uitvoert zal worden gepubliceerd binnen een jaar of meer.
“Zou kunnen zijn dat de operatie zeer kosteneffectief – hij zei-.
“
Kan het besparen van geld als bediend patiënten met verstoring van
glucose in vasten, omdat voor elke 13 van deze patiënten
“
bediend, 10 niet zou ontwikkelen diabetes”.
The Dr. Jaime Ponce, voorzitter van de society
Amerikaanse chirurgie metabole en Bariatric, van mening dat
de studie is verder bewijs dat overgewicht is sleutel voor
het begin van de diabetes.
Drie patiënten (0,2 procent) stierf in de 90 dagen na
chirurgie; 4,8 procent ontwikkelde complicaties
Long; 3.2 procent had braken; 3,5%
infecties verworven en 2,1 procent had bloeden of
tromboembolias. 90 Dagen, 2,8 procent nodig een
tweede bewerking.
De auteurs herinneren ons dat het leven stijl wijzigen of gebruiken
het risico van drugs om gewicht te verliezen met 40-45 procent van het
diabetes. Om te bepalen of chirurgie voor
gewichtsverlies zou hebben hetzelfde effect, de auteurs ontworpen de
nieuwe studie, die afhankelijk van een andere grote mensen met de naam is
Zweden zwaarlijvig (SOS, door de Engelse naam). Geen enkele patiënt
diabetes had aan het begin van de studie van de SOS in 1987. Inkomen is
in februari 2001 gesloten.
De bediende groep had verloren ongeveer 20 kg tot en met 10 en 15 jaar
van de interventie, terwijl de controle groep woog ongeveer 3
kg minder dan aan het begin van de studie. (Deze groep er alleen was
)
preventieve aanbevelingen om te eten met zorg ontvangen
(
beter en krijgt meer oefening).
Team geschat dat chirurgie een 83 procent vermindert de
risico om diabetes te ontwikkelen. In 2009, het team van SOS
had aangetoond dat Bariatric chirurgie het risico van vermindert
kanker bij obese vrouwen en in 2007 had gevonden die
op lange termijn mortaliteit vermindert.
Bron: New England Journal of Medicine, augustus 2012.