New YORK, 24 augustus (Reuters gezondheid) – Bariatric chirurgie
zou “veel effectiever dan de gebruikelijke behandeling” voor
voorkomen dat diabetes type 2 in patiënten met obesitas, volgens gepubliceerd
een team van Zweden in New England Journal of Medicine.
In een studie van patiënt-controle-onderzoek, de operatie een 78 door verminderd
% het risico van het ontwikkelen van de ziekte op de lange termijn.
1.658 Patiënten die worden geëxploiteerd, voornamelijk met
gastroplastia verticale band, het risico van het ontwikkelen van
diabetes was 0.68 procent per jaar. Aan de andere kant, tussen de
1,771 patiënten die behandeld werden op de traditionele manier, het risico is
(2,84 per cent per jaar) verviervoudiging.
“De meerderheid van studies gepubliceerd over Bariatric chirurgie
“
gericht op de verlossing van diabetes. “Deze studie is
op preventie”, zei de arts Ted Adams, telefonisch van
Universiteit van Utah, en die deed niet mee in de studie.
“Ontdekt een duidelijke vertraging (in de verschijning van diabetes)
“”
in 15 jaar”, zei Dr. Lars Sjöström, co-auteur van de
, Universiteit van Gotenburg, Zweden. “Sommige patiënten
diabetes later zal ontwikkelen.” “Maar, in perspectief, de
verschil is enorm.”
En de verbetering ontstond hoewel bediende patiënten had
risico voor de ontwikkeling van diabetes dan de controlegroep.
Het team vond ook dat de eerste BMI werd niet geassocieerd
het risico van het ontwikkelen van type 2 diabetes. Niveaus van de bloedglucose
in eerste bloed waren meer effectief. Iets dergelijks had
bepaald in studies over het effect van de operatie op de
frequentie van hartinfarct, beroerte, preventie
kanker en totale sterfte.
Dan ook, de auteur zei dat “is tijd om te zorgen voor minder
“
aandacht voor de mate van obesitas wanneer geselecteerd voor de
“
patiënten voor Bariatric chirurgie”.
In een redactionele, Dr. Danny Jacobs, van de faculteit
Geneeskunde aan de Duke University, Durham (North Carolina),
schrijft: “rekening worden gehouden met de resultaten van de operatie
“
Bariatric in miljoenen volwassenen zwaarlijvige kandidaten blijft
“
weinig praktische en ongerechtvaardigd”. Maar toegegeven dat de resultaten
artsen om te begrijpen waarom u werken zou helpen de
verschillende soorten operaties en selecteer de beste
kandidaten voor deze procedures.
Sjöström, vereist verdere studies en analyses van de
de voordelen en complicaties van de bedrijfskosten
worden gepubliceerd binnen een jaar of meer.
“Zou kunnen zijn dat de operatie zeer kosteneffectief is – hij zei-.
“
Misschien Bespaar geld wanneer geëxploiteerd patiënten met wijziging van
glucose in vasten, aangezien voor elke 13 van deze patiënten
“
die worden geëxploiteerd, 10 niet zou ontwikkelen diabetes”.
The Dr. Jaime Ponce, voorzitter van de society
Amerikaanse, Bariatric en metabole chirurgie is van mening dat
de studie is verder bewijs dat overgewicht is sleutel voor
de weergave van diabetes.
Drie patiënten (0,2 procent) stierf binnen 90 dagen na
de chirurgie; 4,8 procent ontwikkelde complicaties
Long; 3.2 procent had braken; 3,5%
verworven infecties en 2,1 procent had bloeden of
tromboembolias. 90 Dagen, 2,8 procent nodig een
tweede bewerking.
De auteurs die veranderende levensstijl intrekken of gebruiken
drugs om gewicht te verliezen met 40-45 procent het risico van
ontwikkelen diabetes. Om te bepalen of chirurgie voor
verlies van het gewicht zou hebben hetzelfde effect, de auteurs ontworpen de
nieuwe studie, die afhangt van een grotere één genaamd mensen
Zweden zwaarlijvig (SOS, door de Engelse naam). Geen enkele patiënt
diabetes had aan het begin van de studie van de SOS in 1987. Het inkomen is
in februari 2001 gesloten.
De groep bediend had verloren ongeveer 20 kg tot en met 10 en 15 jaar
de interventie, terwijl de controle groep woog ongeveer 3
kg minder aan het begin van de studie. (Deze groep had slechts
)
preventieve aanbevelingen om te eten met zorg ontvangen
(
beter en meer uitoefenen).
Team geschat dat chirurgie verminderd met 83 procent de
risico voor de ontwikkeling van diabetes. In 2009, het team SOS
had aangetoond dat Bariatric chirurgie het risico van vermindert
kanker bij obese vrouwen en in 2007 had gevonden dat
vermindert sterfte op de lange termijn.
Bron: New England Journal of Medicine, augustus 2012.